11月5日，一起在社保资金审计中，由溧阳市审计局发现线索并移送公安机关的案件有了判决结果：3名合伙作案者分别被判刑6年至12年不等。这也是江苏省首例根据社保审计线索定案的有罪判决。

2012年2月至3月，全国性的社会保障资金审计项目在各地展开，溧阳市审计局审计人员运用计算机手段，将该市农村医保费用支付表和个人参保信息表进行关联，发现住院报支1万元的票据存在很多疑点：一些患者就医的发票基本连号，而日期相差较长；一些发票反映出的出院日期在后，而报销补偿日期竟然在此之前。审计人员以保险员回访名义开展的走访调查发现，领款人与患者没有任何关系，患者本人纷纷反映不知道补偿的事情；补偿点多集中在溧城镇卫生院，并且收费员章是同一个号码……审计组迅速向党组汇报，党组研究决定立即将案件线索移送市公安局经侦大队。在审计的铁证面前，农村医保专管员胡某及其朋友李某，某村委会计潘某等三人合伙贪污、诈骗的真相被揭开。

法院审理认为，胡某利用担任国家工作人员的职务之便，骗取公共财物，同时采用虚构事实的手段，骗取公共财物，数额巨大，李某、潘某为其提供帮助，其行为均已构成贪污罪和诈骗罪。主犯胡某犯贪污罪、诈骗罪，被数罪并罚，判处有期徒刑12年，并处没收财产10万元，罚金5万元；从犯李某、潘某均以同样罪名被判处有期徒刑7年、6年，没收财产5万元、4万元，罚金3万元、2万元。

审计人员并没有止于个案的了结。他们认为，此案虽然发生在极少数工作人员身上，但却暴露出农民医保补助管理上存在的种种漏洞。早在5月，溧阳市审计局就向该市有关部门发出审计整改通知书，从制度层面指出了一系列问题，其中包括新农合基金结余较大，而补偿标准较低，新农合信息系统安全性得不到保障，保险数据不够真实，以及重复参保、报销情况严重等。近日，有关部门正式复函审计机关：已经及时重新配置农保数据管控权限，规定操作日志备份程序，规定定期汇总、审核、分析数据，查找异常情况，对新农合管理系统进行升级，增加汇总分析模块，加强异地结报管理，引进专业技术人员，加强对新农合就诊病人的住院资格管理，对患者补偿情况进行公示。该市合管办也专门出台文件，对全市新农合事后结报加强了规范和管理。